Что такое цирроз печени?
Цирроз печени — это заболевание печени, при котором происходит рубцевание тканей. В результате печень перестает должным образом выполнять свои функции в качестве центрального органа метаболизма.
Долгое время цирроз печени считался необратимой конечной стадией различных хронических заболеваний печени, приводящей к летальному исходу. Сегодня это обратимое заболевание, при котором печень даже на поздней стадии подвергается постоянному ремоделированию и требует индивидуального подхода к лечению в зависимости от стадии.
Печень тесно структурно и функционально связана с тонким и толстым кишечником, а следовательно, и с кишечным микробиомом. При циррозе печени нарушается взаимосвязь между кишечником и печенью. Это проявляется в нарушении баланса кишечной микрофлоры, в частности в избыточном росте бактерий (дисбактериозе), а также в снижении ее разнообразия. В результате это может привести к повышенной проницаемости (синдрому повышенной кишечной проницаемости). А это, в свою очередь, может негативно сказаться на прогрессировании заболевания, стимулируя воспалительные процессы в печени.
Симптомы заболевания печени
Как ощущается боль в печени? В начале развития цирроза печени больные часто не осознают, что печень повреждена. Чем запущеннее болезнь, тем раньше становятся заметны симптомы. Но где именно локализуется боль в печени? К типичным симптомам цирроза печени относятся ощущение давления или распирания, даже скопление жидкости в брюшной полости, тошнота, усталость и упадок сил.
На поздних стадиях цирроза печени кожа и белки глаз могут пожелтеть. Причиной этого является билирубин — желчный пигмент оранжевого цвета. Поврежденная печень уже не может так же быстро усваивать и перерабатывать его, в результате чего он откладывается в тканях организма. Также могут появиться другие симптомы, такие как склонность к кровотечениям, потеря веса, варикозное расширение вен пищевода или нарушение функций головного мозга.
Что вызывает цирроз печени?
В принципе, любое хроническое заболевание печени может привести к циррозу печени. Однако наиболее распространенной причиной цирроза печени является употребление алкоголя. Злоупотребление алкоголем повреждает печень настолько, что она уже не может нормально перерабатывать жиры. В результате в клетках печени накапливается жир, а поврежденная ткань печени превращается в нефункционирующую соединительную ткань.
Однако неалкогольная жировая болезнь печени также может привести к циррозу печени. Обычно это следствие сильного ожирения и диабета. Воспаление, вызванное вирусами (например, гепатитом А, В, С и т. д.), также может привести к циррозу печени. Среди других возможных причин — аутоиммунные заболевания, то есть болезни, при которых защитная система организма по ошибке атакует печень или желчные протоки, а также повреждения, вызванные лекарствами или химическими веществами.
Диагностика и стадии цирроза печени
Для постановки достоверного диагноза «цирроз печени» врачи используют различные факторы. К ним относятся симптомы, характерные для конкретного пациента, результаты визуализирующих исследований, таких как УЗИ, и анализ различных показателей крови. Показатели свертываемости крови, уровень альбумина и билирубина в сыворотке крови могут дать информацию о функциональном состоянии печени. В зависимости от степени нарушения функции печени пациента классифицируют по шкале Чайлд-Пью на категории A, B и C, где C — последняя стадия цирроза печени.
Лечение цирроза печени
Если цирроз печени диагностирован и начато лечение на ранней стадии, во многих случаях печень может восстановиться. Важно, чтобы больной воздерживался от употребления алкоголя, придерживался сбалансированной диеты, избегал всех веществ, вредных для печени, а также поддерживал здоровый вес. В зависимости от причины заболевания необходимо подобрать соответствующую терапию: если циррозу печени предшествовала инфекция гепатита В или С, существуют определенные препараты, которые подавляют размножение вирусов гепатита.
Рекомендации по питанию при циррозе печени
У людей с циррозом печени повышена потребность в энергии и белке. Кроме того, организм уже не может должным образом усваивать питательные вещества, поэтому пациентам рекомендуется придерживаться следующих правил питания:
Следите за количеством потребляемых калорий: суточная норма калорий должна составлять от 35 до 40 ккал на кг веса.
Употребляйте достаточное количество белка: важно обращать внимание на источник белка. Белок из сои, тофу, злаков, молока, бобовых и овощей требует от печени меньше усилий и поэтому усваивается лучше, чем белок из мяса, яиц или рыбы.
Откажитесь от соли: удерживая воду в организме, она может способствовать задержке жидкости.
Как избежать цирроза печени?
Вы можете самостоятельно повлиять на некоторые факторы, способствующие развитию цирроза печени. Поскольку алкоголь может нанести вред печени, лучше вообще не употреблять его или делать это в умеренных количествах. Чтобы не перегружать печень лекарствами без необходимости, принимайте их только по назначению врача.
Поскольку ось «кишечник — печень» может играть важную роль в развитии цирроза печени и его прогрессировании, имеет смысл позаботиться о здоровой микрофлоре кишечника. Например, с помощью высокоэффективных мультивидовых пробиотиков можно поддержать кишечные бактерии в их работе и облегчить нагрузку на печень.
Краткие факты
- Что такое цирроз печени?
Цирроз печени, также известный как «усыхающая печень», — это заболевание, при котором в тканях печени образуются рубцы. В результате печень перестает должным образом выполнять свои функции в качестве центрального органа метаболизма.
- Симптомы заболевания печени или цирроза печени
Поврежденная печень обычно дает о себе знать только на поздней стадии. К распространенным симптомам относятся тошнота, ощущение давления или переполненности в животе, усталость и утомляемость, а также снижение работоспособности.
- Причины
Наиболее распространенной причиной цирроза печени является чрезмерное употребление алкоголя. Однако неалкогольная жировая болезнь печени (обычно вызванная сильным ожирением или сахарным диабетом) также может привести к циррозу. Воспаление, вызванное вирусами (например, гепатитом А, В, С и т. д.), также может привести к циррозу печени.
- Лечение
Если цирроз печени выявить и начать лечить на ранней стадии, во многих случаях печень может восстановиться.
- Как избежать заболеваний печени?
Алкоголь наносит значительный вред печени, поэтому его следует употреблять либо совсем не употреблять, либо в умеренных количествах. Поскольку ось «кишечник — печень» может играть важную роль в развитии цирроза печени и прогрессировании заболевания, имеет смысл уделять внимание поддержанию здоровой микрофлоры кишечника.
